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第180章 苏杨的手术

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个手术比较复杂,但苏杨在系统空间进行了集训,已经熟练到了闭着眼睛都能完成。

    苏杨接过递过来的无菌大钳子和弯盘,弯盘里是碘伏纱布。

    首先给安娜消毒。

    很快,锋利的手术刀刀柄递了过来。

    苏杨没有选择常规切口,而是选择了左侧腹直肌旁大切口,上端还向右一偏,整个切口长约25cm。

    伸手要了中弯钳子,又伸手要了戴套的吸引器,马上打开腹腔把吸引器插了进去。

    暗红色的鲜血飞速被吸出

    抽吸了十秒钟左右,暗红色鲜血的量有所减少,也不等完全把血抽干净,直接打开腹膜,左手伸进去。

    护士随即把污染盆放到手边。

    几大块血凝块被掏出来。

    “乳胶管。”

    护士应了一声,随后把准备好的乳胶管递给苏杨。

    苏杨把乳胶管下了进去。

    乳胶管通过网膜孔穿过肝十二指肠韧带控制第1肝门。

    随后,苏杨飞快做腹膜保护,然后用大拉钩拉开腹腔。

    ......

    安娜的状况,要是一般医生来做,肯定是脾脏切除,肝脏部分切除,肠切除,但苏杨没有一例切除,他全部采用了缝合的方式!

    三个手术,他行云流水一般完成,动作流畅得不可思议,而且全部在当地医生无法想象的时间内完成!

    所以很快就到了最后一步,关腹。

    “这就做完了?”

    当地医院的医生看外星人一样的看着苏杨。

    “做完了!”苏杨点了点头!

    上帝啊!

    中国人的医学发展到了如此可怕的地步吗?

    几个医生张大了嘴,难以置信。

    苏杨一边关腹一边叮嘱:“下面给你们交代一下注意事项,第一,注意观察患者的神志与表情,患者随着休克的加重,进入失代偿期,脑组织供血不足,表现为表情淡漠、意识模糊,甚至昏迷,要加快输液输血速度,积极抗休克。合并颅脑伤时,患者意识由安静转入躁动或由躁动转入沉睡,要结合瞳孔变化,多考虑有颅内高压,继发颅内血肿的可能,应引起高度警惕,及时进一步诊治处理。

    第二,注意观察患者的呼吸情况:保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔内分泌物,并做好口腔护理。根据患者呼吸困难改善状况及血气分析结果,随时调节吸氧浓度及吸氧时间。对患者呼吸加快、变浅、不规律及鼻翼扇动等,应警惕ARDS的发生。

    第三,脉搏、心率、血压作为生命体征的常规监测的重要指标,应每15分钟测量一次。当血压下降时,应注意查看有无活动性出血,积极配合纠正休克、控制出血。

    第四,各种管道护理必须保持通畅,以充分发挥其诊治作用。在纠正休克中要重点保证输液通道畅通,做到及时、准确、快速、有效地输液输血及各种急救药物的滴注。

    对胃管、胸管、尿管等护理观察,除保证置管固定牢靠和通畅外,要仔细观察引流液颜色、性质和量的多少。尿量可反映内脏,尤其是肾脏的灌流情况,它是反映全身血容量最敏感的指标,尿量小于30毫升每小时提示有效循环血量不足,应快速补液;大于30毫升每小时表示肾脏血流灌注好转......”
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